乳歯列（幼児くらい）の反対咬合については、前回説明いたしました。
今回は、混合歯列期の反対咬合についてお話いたします。
混合歯列期は、だいたい小学生くらいでしょうか。この頃の反対咬合は、自然治癒率は低いようです。
放置しておくと、成長期や永久歯列期に受け口になってしまうので、注意が必要です。
８歳から１０歳くらいの時期に、適切な矯正治療を行うことにより、受け口になることが避けられます。
下顎の成長は、女の子ですと初潮を迎えてから数年、男の子ですと高校生くらいまでかかります。
反対咬合はアジア人に多い不正咬合です。発音や咀嚼機能に支障がでることも問題ですが、やはり見かけは気になりますね。コンプレックスを感じることもあるようです。
よい笑顔でいたいものです！
この患者さんは８歳の時反対咬合でした。
上顎が狭かったので、拡大しました。
１２歳の時の写真です。
乳歯の反対咬合は、自然治癒が期待できるし、簡単な器具（オーラルシールド）で治ってしまうことが多いようです。
ただし、顎が左右にずれていて交叉咬合になっている場合は、注意が必要です。
永久歯になってもその状態が続くと、顎の変形を起こす可能性があります。
上下の前歯の真ん中（正中線）がずれているので、分かりますね。
顎がずれている原因は、上顎の横幅が狭いか、どこかの歯に誘導されている場合が考えられます。
専門医に相談して、原因を解決して下さい。
大掛かりな治療を行うわけではありませんから、安心してください。
乳歯の反対咬合はどうしたらよいでしょう。
乳歯列は2歳から6歳までくらいです。小さいお子様なので、いつ歯医者さんに相談したらよいか 悩むところだと思います。
まず、自然治癒の可能性があります。
そのまま自然と治る場合や、永久歯に生え変わる時に治ってしまう場合があります。
自然治癒の条件としては①反対になっている歯が4本以内②反対の程度が軽い（浅い）③顎を強制的に押すと、上下の前歯が合うところまで下がる が目安です
自然治癒が望めない場合は、何らかの治療が必要です。まだ小さいお子様には、ストレスがかかるような治療はお勧めしません。
私は、まずオーラルシールドを使っていただいています。これは、口腔環境のバランスを整え、正常な顎の発達を促進します。
就寝時にはめているだけで、乳歯列の反対咬合はかなり改善されます。
永久歯に変わった時に、またその後の治療を考えますが、本格的な矯正治療をしなくてすむかもしれません。そうなったら、あーよかったと思いませんか。
という質問も多くいただきます。
今回は不正咬合のデメリットについてお話します。
歯並びや咬み合わせが悪いことを 不正咬合 といいます。
不正咬合は、咀嚼器官の健全な成長発育を妨げるだけでなく、全身の健康にも影響を及ぼし、時には心理的なコンプレックスを招くことさえあります。
②癖が原因で、歯並びが悪くなりますので、注意して下さい。
たとえば、指しゃぶりです。
もちろん１～2歳児が指をしゃぶるのは成長過程でよくあることです。
歯にもあまり影響がありません。
3歳児になってくると、だんだん指しゃぶりが減ってくるのが普通です。
なかには小学校に入るくらいまで、長時間指しゃぶりを続けるお子さんがいます。
こうなると骨が変形してしまい、開咬（奥歯が噛んでいても前歯が噛みあわない）という
不正咬合になります。
開咬になると、その隙間に舌が入り込んでしまい、指しゃぶりを止めても治りません。
お子様の歯並びが悪くならないように、お家の方が気をつけてあげて下さい。
不正咬合の原因は色々あります。
もちろん 遺伝や病気 歯の交代のトラブル等は どうしようもない事です。
その他 日常生活のなかで予防できることがありますので、参考にして下さい。
①乳歯をむし歯にしないで下さい。
ただでさえ現代のお子様は、乳歯の時に隙間がありません。
後から生える永久歯は乳歯より大きいですから、隙間 がないと凸凹状態で生えてしまいます。
乳歯をむし歯にすると、歯が小さくなるので、ますます、
隙間がなくなります。
また、永久歯は前へ前へと勝手に動く習性があります。 乳歯の一番奥の歯がむし歯になったり、そのために早く脱落すると・・・
永久歯（6歳臼歯）は前に動いてしまい、抜けた乳歯の下にあった永久歯が出てこれません。
最近、小さなお子様をお持ちのお母様からよく聞かれます。
「うちの子が寝ている時に、時々歯ぎしりをするようになったのですが、ほうっておいて大丈夫でしょうか？」
大人の場合は、歯周病や顎関節症の原因となり治療が必要です。
幼児期の歯ぎしりは、よくあることで珍しくありません。朝方痛みを訴えることがなければ、ほうっておいて大丈夫です。
痛みなど不快な症状がある場合は、歯医者さんに相談してマウスピースやナイトガードを作ってもらうとよいでしょう。
インビザラインとは？
インビザラインのメリットってどんなことがあるのですか？
自分は、インビザライン治療を受けた方がいいのですか・・・・
このような素朴な疑問や質問にお答えいたします。また、あなたが抱えてる歯並びの悩みまで相談に無料で応じています。
ご都合のよろしい相談日をご連絡下さい。
土曜日、日曜日、祝日でも相談に応じています。まずは、お気軽にお問合せ下さい。
１．初診・相談
お子様の歯並びについて、矯正の必要性や、始める時期・期間、使用する装置、料金等について、お話させていただきます。
2.検査
お口の中の型をとったり、レントゲンや写真等の検査をします。
3.矯正治療開始
検査結果をもとに、実際にどのように治療を進めていくのかや、治療期間・料金等について詳しくご説明いたします。
4.診断
成長期のお子様の場合、主に取り外しのできる装置を用い、あごの矯正を行います。来院頻度は、1～3ヶ月に一度程度です。
5.再診断
永久歯になった時点で、永久歯の治療が必要かどうかの再診断を行います。